脱疽(一)

[病案]陈某，一位40岁的男性患者，最近饱受一种奇怪的足部疾病困扰。据描述，这种病状始于他的大脚趾，起初就像一颗粟米粒大小的黄色水泡。随着时间的推移，这个水泡逐渐变大，皮色呈现出紫暗的色调。患者疼痛难忍，异常痛苦。

令人担忧的是，这种病状现在已经蔓延到其他五个脚趾，脚趾的颜色变得乌黑，部分已经腐烂。病灶散发出令人难以忍受的恶臭，周围皮肤肿胀。这种病状对患者的日常生活产生了严重影响，他不得不忍受疼痛，行走困难。

患者陈某平时喜欢饮酒，他承认自己经常过量饮酒。最近，他感到精神疲惫、食欲减退、大便稀溏，舌苔呈白腻状，脉象濡弱。

[治则]健脾利湿。

[方药]薏苡仁90克,茯苓90克,车前子15克,白术30克,桂心3克,外用九一丹,芙蓉膏。十余天后,症状大减,继以调养气血告愈。

[评析]脱疽，一种常见的疾病，通常是由于血液循环受阻和体内毒素聚集引起的。然而，并非所有的脱疽都是由于热胜毒聚引起的，湿浊凝痹经络也是导致脱疽的原因之一。本案例中，患者长期嗜好饮酒，导致胃部湿气盛行，进而使经络受阻，气血无法顺畅运行，从而形成脱疽。