小舌下垂

[病案]程某，男性，53岁，1984年4月24日就诊。患者自述小舌下垂症状已持续二年余，尝试多种治疗方法，但始终未能取得明显效果。近一个月来，症状愈发严重，出现了声音嘶哑和吞咽困难等症状。

经过详细的检查，医生发现患者的悬雍垂异常粗长，形状酷似蚯蚓，下垂至咽部，尖端呈紫色泡状。此外，患者口腔内出现白腻的苔藓，质地较红且湿润，脉搏细弱且弦紧。

[治则]清泄积热。

[方药]生地9克,元参9克,银花9克,桑白皮9克,赤芍9克,天花粉9克,牛蒡子9克,桔梗6克,生甘草6克,蒲公英15克。另用冰麝散日吹数次。7剂后咽喉部舒适,吞咽、说话自如,小舌尖头处血泡自溃,小舌较前明显缩小,变细。停内服药,单用外吹冰麝散,三个月后痊愈。

[评析]在本例中，小舌下垂长达二年之久，这在临床实践中确实非常罕见。患者长期以来喜欢食用辛辣和油腻食物，这种不良饮食习惯导致脾胃积热，气血中邪气滋生。针对这种情况，治疗方案采用了清泄热邪的方法，结合内外兼治的手段，旨在消除体内的热邪，缓解小舌充血，促使血疱自然破裂，最终使患者痊愈。