拘症

[病案]患者何某，男，36岁，于1981年9月8日来诊。病史：患者于10天前因外感风寒而出现发热、头痛等感冒症状，经自行休息及服用解表药物后，上述症状在3天后逐渐缓解。然而，在感冒症状缓解后，患者于就诊当日晨起时突然出现右肘关节剧烈疼痛，疼痛呈持续性，活动时加重，伴关节屈伸不利，已严重影响日常生活。患者自述曾服用止痛药物，但疗效不佳，疼痛未见明显缓解。

查体：右肘关节呈屈曲60°位，处于保护性体位，被动活动受限。触诊可见肱二头肌腱和桡侧腕长肌腱明显紧张，触之如弦，张力增高。肘关节主动及被动屈伸、旋转活动均明显受限，活动度明显减小。局部皮肤无明显红肿，但触压痛明显，尤以肱二头肌腱附着处压痛为着。

望诊：患者面色稍红，神情略显痛苦。舌象：舌质红，舌苔白腻微黄，舌体略胖，舌边有齿痕。脉象：脉弦滑，按之有力。

[治则]宣导气血,舒筋活络。

[取穴]曲池、曲泽、手三里、外关、养老、内关、合谷等穴,经三日治疗,获效甚微。即改用头针疗法,取头部左侧感觉区中2\/5,用28号、2.5寸长的毫针,以30°角左右,刺入帽状腱膜下。当针刺达一定长度,将针捻1分针后,患者即觉针感沿颠下项,从颈斜行传入右上肢,过肩、肘、腕部直抵指末,患者骤觉患处轻松。又将针捻转3分钟,肘关节屈伸自如,疼痛消失,功能活动恢复正常。