一、原文翻译

雷公向岐伯问道：“伤寒这类病症有很多种情况，您能详细地给我讲讲吗？”

岐伯回答说：“伤寒的情况主要有六种，但如果不是在冬天感受寒邪而引发的病症，都不能称之为伤寒。”

雷公说：“请您讲讲它们之间的不同之处吧。”

岐伯说：“有中风、中暑、中热、中寒、中湿、中疫这几种情况，它们所引发的病症都和真正的伤寒有所不同。所谓的伤寒，是指在冬天的时候感受寒邪，寒邪侵入人体的营卫之气，然后从六腑逐渐传变到五脏。”

雷公又问：“中暑和中热的病症，是在夏天感受暑热之邪而得的，不会在其他三个季节（春、秋、冬）感受，看起来不像是伤寒。而感受风寒湿邪以及中疫的情况，大多在冬天发生，为什么又说它们不是伤寒呢？”

岐伯解释道：“很多疾病都是由风邪引起的。四季的风邪，常常会直接侵入人体的脏腑，并不像伤寒病的寒邪那样，是沿着经络由浅入深地传变。寒邪侵袭人体，如果是在极其寒冷的天气中，寒邪会不经过营卫之气而直接进入脏腑，也就是说不是从皮肤逐渐深入的，所以这不是那种沿着经络传变的伤寒。水在冬天最为旺盛，然而冬天的湿气反而不会深入人体，这是因为冬天的气候特点是万物收藏。而在其他季节，人体就比较容易感受湿气了。疫邪的到来没有固定的规律，四季都有可能感染疫邪，但冬天感染疫邪的情况通常较少。中风、中暑、中热、中寒、中湿、中疫这几种病症，都不会沿着经络传变，所以都不是真正的伤寒。”

雷公接着问：“寒症和热症是不同的，为什么热病也被称为伤寒呢？”

岐伯说：“如果在冬天感受寒邪，那么寒邪在人体内部必然会转化为热邪；如果在冬天出现了热症，那么这个热症实际上就是寒邪转化而来的。所以在春、夏、秋三个季节出现的热病不能称之为寒症，而在冬天出现的热病不能简单地称之为热症。因此，春、夏、秋三个季节的热病不会沿着经络传变，而冬天的热病必然会沿着经络传变。”

雷公又说：“冬天热病沿着经络传变，这属于伤寒的一类情况，但不是真正的伤寒。为什么天师所着的《素问》中，有关于热病传经的记载，却没有关于真正伤寒的记载呢？”

岐伯回答说：“对于类似的情况（热病传经这类类似伤寒的情况）需要进行辨别，而对于真正的伤寒（正伤寒）其实不必特意去辨别。因为了解了类似的情况，也就能够知道真正的伤寒是怎么回事了。”

雷公说：“说得好。”

陈士铎说：“伤寒病必然会沿着经络传变，而且一定是在严寒的冬天发生的。如果不是在冬天感受寒邪而引发的病症，都不能称之为伤寒。这里把伤寒的概念辨别得很清楚，也说得很明白。”